Жизнь

Как жить с аллергией в Молдове. И можно ли ее вылечить

Татьяна Султанова
| 8 апреля, 2019
14:28

Аллергию называют болезнью XX века. Во всяком случае, термин этот появился в начале прошлого столетия. Но, учитывая, сколько об этом пишут и говорят, ощущение, что в XXI веке аллергиков становится все больше. Видов этой болезни много, но больше всего людей страдают от сезонной аллергии. Педиатр-аллерголог, кандидат медицинских наук Татьяна Кулешина рассказала в интервью NM, откуда берется сезонная аллергия, можно ли ее излечить, кто входит в группу риска, и почему тополиный пух не так опасен, как это принято считать.

Наследственность, экология, питание

Аллергиков действительно становится все больше? Или это только кажется?

Нет, не кажется. Если говорить о детях, то почти каждый третий ребенок в мире страдает тем или иным видом аллергии. В Молдове, как и в мире, аллергиков среди детей и взрослых становится все больше. Этому способствует целый ряд факторов. Самые значимые — генетическая предрасположенность, экология, культура питания.

Про питание расшифруйте, пожалуйста.

Фастфуд, высокоаллергенные продукты, еда с ГМО и нитратами могут аллергизировать организм, сделать его более чувствительным к вредной еде. В некоторых случаях это может способствовать появлению аллергии.

А если говорить о наследственности, кто в группе риска?

Генетическая предрасположенность — очень важный фактор. Причем передается по наследству не само заболевание, а предрасположенность к нему, особенности иммунного ответа. Даже если никто из родителей не страдал аллергией, с вероятностью 12% может проявиться такое заболевание. Если у ребенка один из родителей аллергик, вероятность заболеть — 30-40%. А если оба родителя аллергики — около 70%.

Разумеется, играют роль и другие факторы: например, курение матери во время беременности, рождение с помощью кесарева сечения, рацион матери во время беременности и грудного вскармливания. Женщинам в это время не стоит употреблять высокоаллергенные продукты: орехи, цитрусовые, шоколад, копчености. При этом главным фактором остается наследственность.

Некоторые считают, что аллергия «от головы». Может ли у нее быть психосоматическая природа?

Нет, не может. Но бывают нервные расстройства, симптомы которых схожи с проявлениями аллергии: зуд кожи, навязчивый кашель, затрудненное дыхания. Эти симптомы проходят после лечения нервного расстройства, которое их вызвало. Этим занимается невропатолог, а не аллерголог.

Береза, ольха, дуб

В Молдове начался сезон цветения. Какие растения у нас наиболее аллергенны?

Весной у нас самые опасные аллергены — пыльца березы, ольхи, дуба и орешника. А вот с тополиным пухом, на который жалуются чаще всего, все не так просто. Тополь — далеко не самый сильный аллерген в нашей местности. Но из-за того, что семя тополя большое и пушистое, оно переносит на себе пыльцу других растений, например, березы, которая очень аллергенна.

Летом наступает еще один опасный для аллергиков период — начинают цвести сорные травы: в начале лета — тимофеевка, ежа сборная, а с середины августа и до конца сентября — полынь и амброзия. И в городах, и в сельской местности в Молдове очень много аллергенных сорняков.

А амброзия действительно так опасна, что даже правительство решило за нее взяться?

newsmaker.md/rus/novosti/shtraf-za-ambroziyu-vladeltsev-zemelnyh-uchastkov-obyazhut-borotsya-s-sornyakom-39434

Да, прошлой осенью правительство утвердило регламент борьбы с амброзией, за несоблюдение которого грозят штрафы. Это очень важно, но надо бороться не только с амброзией, но и с другими опасными сорняками. Ведь, если у человека не будет контакта с аллергеном, то и аллергии не будет. Но это касается только сорняков. Вырубать аллергенные деревья ни в коем случае нельзя. Они же дают очень много кислорода, особенно тополь.

А как узнать, на какое именно растение аллергия?

Чтобы это узнать, надо сделать специальный анализ крови. Можно проверить реакцию на несколько аллергенов, чтобы начать лечиться, зная вашего «врага» в лицо.

Подальше от аллергена

А можно вылечить аллергию раз и навсегда?

Есть много видов аллергических заболеваний. Практически все они — хронические. Их, за редким исключением, нельзя вылечить навсегда. Можно только ослабить симптомы. Для этого надо или полностью избегать контакта с аллергеном, или поддерживать нормальное состояние при помощи лекарств. Нельзя давать болезни прогрессировать, иначе из более легкой формы она может перейти в более тяжелую.

Как лечат аллергию?

У нас есть качественные лекарства, которые хорошо справляются с аллергией. Это антигистаминные препараты второго поколения, топические и системные стероиды, антилейкотриеновые препараты. Сейчас мы уже не сталкиваемся с такими тяжелыми случаями, как это было раньше. Правильное лечение обычно дает хорошие результаты.

Самое эффективное лечение аллергии — это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Человеку как прививка вводится в малой дозе аллерген. Это дорогое лечение, оно занимает много времени — от трех до пяти лет, но оно значительно улучшает состояние больного. В некоторых случаях возможно даже полное выздоровление.

Но сейчас, к сожалению, метод АСИТ в Молдове не используют, так как у нас не зарегистрированы необходимые для этого медпрепараты.

Можно ли как-то подготовиться к периоду цветения, если есть предрасположенность к аллергии на это?

Подготовка к сезонной аллергии начинается за две недели до цветения. Надо обратиться к аллергологу и начать пить лекарства, которые он пропишет. Это ослабит симптомы болезни.

Можно ли уже в процессе уменьшить проявление сезонной аллергии?

Надо обязательно уменьшить контакт больного с аллергеном. То есть, если это аллергия на цветущие растения или деревья, надо меньше бывать на улице. Закрывать окна в машине, не бывать на природе. Выходить на улицу только в очках, чтобы в глаза попадало меньше пыльцы. Надо носить головной убор и одежду с длинным рукавом, чтобы пыльца не попадала на кожу и волосы. Возвратившись домой, необходимо сразу принять душ, полностью сменить одежду, промыть нос и глаза. Еще желательно, чтобы на окнах была сетка, которая не даст пыльце проникать внутрь дома или квартиры.

Какие основные ошибки совершают, пытаясь самостоятельно бороться с аллергией?

Главные ошибки — это самолечение и позднее обращение к аллергологу. Часто больные путают симптомы аллергического ринита и простуды. Но, если не лечить аллергическое заболевание правильно, оно будет прогрессировать. Доказано, что около 40% случаев бронхиальной астмы, гораздо более тяжелого заболевания, чем аллергия, — результат запущенного аллергического ринита.

А как отличить аллергию от простуды?

Большинство симптомов аллергического ринита очень напоминают простуду. Это кашель, чихание, заложенный нос. Отличие в том, что при аллергии нет повышенной температуры и симптомы проявляются больше недели. Еще одна особенность аллергии — сезонность. Если это реакция на растение, она проявляется несколько лет подряд примерно в одно и то же время.

Математика, румынский и английский — за 45 минут, с одним учителем, для нескольких классов сразу. Что такое «одновременное преподавание», и как его будут внедрять в Молдове

Кирилл Сажин
| 30 июня, 2026
10:00

Министерство образования Молдовы утвердило новую методологию организации занятий в классах с одновременным преподаванием — формата, при котором один учитель ведет занятия для нескольких классов. NM рассказывает, когда можно объединять классы и как учитель будет вести урок сразу для нескольких групп учеников.

Что предусматривает новая методология

Приказ об утверждении методологии организации образовательного процесса в классах с одновременным преподаванием в начальном образовании подписал министр Дан Перчун. Методология устанавливает организационные, учебные и методические правила для начальных классов с одновременным преподаванием. В документе говорится, что такую форму обучения будут применять в начальном образовании как отдельную педагогическую модель.

«Комплектом объединенных классов» в методологии называют форму организации учебного процесса, при которой ученики из двух или более начальных классов учатся одновременно под руководством одного и того же учителя. В документе говорится, что цель методологии — обеспечить доступ к качественному образованию для учеников из учреждений с небольшим числом детей. Методология также направлена на сохранение работы учебных заведений в малых населенных пунктах, обеспечение непрерывности учебного процесса и повышение качества преподавания, обучения и оценивания.

Отметим, классы с одновременным преподаванием в начальном образовании в Молдове существуют и сейчас. В 2019 году министерство образования утвердило инструкцию, по которой в таких классах могли учиться дети из двух начальных классов, а учитель должен был чередовать прямую работу с одним классом и самостоятельную работу другого. Новая методология обновляет эту модель: теперь она предусматривает несколько вариантов объединения начальных классов, включая, в исключительных случаях, единый комплект для учеников I–IV классов.

Когда смогут объединять начальные классы?

Классы с одновременным преподаванием можно организовать, если в учреждении образования небольшое число учеников и из-за этого невозможно сформировать отдельные классы. При этом общее число учеников в одном ассоциированном комплекте не должно превышать 25 человек.

Методология предусматривает несколько моделей объединения. В первую очередь должны объединять последовательные классы: I–II, II–III или III–IV. Два таких класса можно объединить, если в них вместе не больше 25 учеников. Если этот вариант невозможен, допускается объединение непоследовательных классов: I и III, II и IV, I и IV. Три или четыре класса можно объединить в один комплект, если всего в нем будет от 15 до 20 учеников. В исключительных случаях можно создать единый класс I–IV, если общее число учеников начального образования составляет от 10 до 14 человек и в радиусе 20 км нет другой школы с тем же языком обучения или нет другой возможности для обучения.

Решение об организации таких классов принимает местный орган управления образованием по аргументированному предложению администрации учебного заведения. При формировании классов должны учитывать возраст учеников, уровень их самостоятельности, совместимость учебных программ, необходимость чередовать прямую работу учителя с самостоятельной работой детей, а также особенности развития учеников. В методологии отдельно указали, что нужно избегать перегрузки учеников и учителя, а оплату труда педагогов, работающих в таких классах, будут осуществлять в соответствии с действующей нормативной базой.

Как один учитель будет вести урок для нескольких классов?

Методология предусматривает, что учебный процесс в объединенных классах должны строить на дифференцированном планировании. Учитель должен учитывать учебную программу каждого класса, цели обучения, уровень сложности заданий и индивидуальный темп учеников.

По румынскому языку и литературе, а также по математике планирование должно быть отдельным для каждого класса. Для каждого из них должны быть свои компетенции, учебные единицы и содержание программы, даже если занятия проходят в режиме одновременного преподавания. По другим предметам методология допускает интегрированное планирование вокруг общих тем, но задания, учебные продукты и критерии оценивания должны быть адаптированы для каждого класса.

В приложениях к методологии уроки разделили на те, которые можно проводить одновременно, и те, которые нужно проводить отдельно для учеников разных классов. Отдельные уроки предусмотрели в случаях, когда предмет не входит в стандартный учебный план одного из классов, включенных в объединенный комплект.

На уроке учитель должен чередовать прямую работу с одним классом или группой учеников и самостоятельную работу других учеников. В документе указали, что учебное время внутри урока организуют в гибкие отрезки по 10–15 минут. В эти отрезки учитель должен чередовать свою прямую работу с учениками и их самостоятельную деятельность — в зависимости от доступных ресурсов, особенностей класса и числа объединенных классов.

Продолжительность урока составляет 45 минут. Для учеников I класса в первые две недели семестра урок длится 35 минут. Если в ассоциированном комплекте есть первый класс, расписание должно предусматривать разную организацию времени: самостоятельные, игровые или закрепляющие задания для первоклассников без уменьшения учебного времени для остальных классов.

Для классов с одновременным преподаванием школа должна ежегодно разрабатывать единое расписание. Его утверждает административный совет учреждения. При составлении расписания нужно учитывать нагрузку учеников в течение дня и недели, ставить математику и румынский язык на периоды максимальной работоспособности, а предметы с меньшей нагрузкой — в начале и в конце недели.

Оценивание в таких классах должно быть постоянным, дифференцированным и ориентированным на индивидуальный прогресс ученика. Методология предусматривает использование разных видов оценивания, включая самооценивание, взаимное оценивание, описательное оценивание и индивидуальные индикаторы прогресса.

В целях обеспечения эффективного внедрения методологии школы должны будут внедрять ее постепенно в течение первого года. В переходный период школы должны пересмотреть структуру уже существующих классов с одновременным преподаванием, скорректировать расписание по моделям из приложений к методологии, обновить документы учебного планирования, проинформировать учителей и родителей о новых правилах и обеспечить методическую поддержку педагогам.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал @newsmakerlive. Там оперативно появляется все, что важно знать прямо сейчас о Молдове и регионе.

Хотите поддержать то, что мы делаем?

Вы можете внести вклад в качественную журналистику, поддержав нас единоразово через систему E-commerce от банка maib или оформить ежемесячную подписку на Patreon! Так вы станете частью изменения Молдовы к лучшему. Благодаря вашей поддержке мы сможем реализовывать еще больше новых и важных проектов и оставаться независимыми. Независимо от того, как вы нас поддержите, вы получите небольшой подарок. Переходите по ссылке, чтобы стать нашим соучастником. Это не сложно и даже приятно.

Поддержи NewsMaker!