«Рак — это благородная болезнь, а вот гепатит — нет». Именно так иногда думают о себе в Молдове те, у кого диагностировали один из видов вирусного гепатита. И продолжают молчать о своем диагнозе, иногда боясь открыться даже близким. Ложные стереотипы о гепатите мешают и ранней диагностике заболевания: около 70% болеющих гепатитом в Молдове не знают о своем диагнозе. Страна становится, по выражению врачей, «резервуаром для гепатита».

NM рассказывает истории молодых людей до 30 лет с разными видами гепатита о том, каково это жить с этой болезнью в Молдове, и объясняет вместе со специалистами, как дорого может обойтись стигматизация болезней и как помочь тому, кто все-таки решился узнать свой диагноз.

Гепатит, не важно какой его тип, — очень коварная болезнь. Он может и сразу «прихлопнуть» человека: повлияет на печень, на общее самочувствие, человек «пожелтеет». А кто-то будет долго с ним жить и не подозревать, что у него гепатит. Я был носителем, а потом, как мне сказал врач, болезнь перешла в другую стадию, хроническую. С тех пор живу, как на пороховой бочке.

Меня заразили, когда оперировали гланды. Потом у меня была еще одна операция, но уже на носу, и вот тогда при сдаче анализов выяснилось, что у меня гепатит C. Это спустя полгода или год после первой операции. Сейчас можно только догадываться, потому что никто не возьмется выяснять, как это было.

Когда узнал о своем гепатите, не думал ни о чем, потому что был еще ребенком и ничего не понимал: были другие заботы, веселье, детство. Меня, да и моих родителей, это вообще никак не волновало. «Что за болезнь такая, не видно же ее. Сама пройдет», — говорили в семье.

Потом, уже будучи подростком, стал постепенно осознавать, что со мной что-то не то. Болезнь стала прогрессировать, переходить в хроническую стадию, и я стал беспокоиться о своем будущем, о том, как буду строить отношения с близкими, с другими людьми. Боялся рассказывать новым знакомым, был уверен, что меня просто-напросто затопчут, начнут гнобить.

Гепатит C передается через кровь, если есть какие-то глубокие порезы, или через бритву, зубную щетку. Есть только 3% вероятности, что гепатит передастся при половом контакте. В основном же это кровь. Мой приятель попал в больницу с сильнейшими травмами, и ему нужна была кровь для переливания. Выяснилось, что у нас одинаковая группа крови, и его родители попросили меня сдать кровь. Я сказал, что не могу, и потерял друга. Мы не перестали дружить. Он умер на следующий день.

Сложно представить себе, что я прихожу в новую компанию и говорю знакомым: «Привет, меня звать Кирилл, и у меня гепатит С». Большинство просто не знает, что такое гепатит: объясняй, не объясняй, тебя все равно будут воспринимать как больного. А те, кто в курсе, говорят: «Ну, вылечишься». У нас же, у молдаван, есть несколько болезней, о которых более или менее знают: рак, ВИЧ, СПИД, а остальное — так, чепуха.

Я болею гепатитом B уже около 3-х лет. Проявляется он незаметно. То есть, когда начинаешь болеть, кажется, будто ты просто очень устал. Я учился днем: просыпался утром, завтракал и уходил в университет и после чувствовал, что очень хочу спать. Было такое, что мне казалось, будто я сейчас просто упаду обессиленный, и не встану.

Честно говоря, я даже не знаю, как заразился. Есть две догадки, но в них я не уверен даже на 10%. Первая — я мог заразиться у стоматолога, а вторая — в общежитии. Я жил там четыре года. Инкубационный период у этой болезни короткий. То есть с момента, как я заразился, может пройти несколько дней, может, неделя. До месяца. Поэтому сложно понять, когда именно я заболел гепатитом.

Первая стадия гепатита, когда ты еще не «желтый» (при гепатите могут пожелтеть кожные покровы и белки глаз — NM), дается очень тяжело: у тебя плохое физическое состояние. Постоянные проблемы после приема пищи: ты съешь, допустим, что-то жирное и потом минут десять ты просто сам не свой.

Когда у человека плохое зрение, он носит очки и привыкает к своей проблеме. Так и с гепатитом: ты потихоньку начинаешь с ним сживаться, не ссориться. Недавно на этом фоне у меня обнаружили онкологию: новость достаточно шокирующая, но, когда у тебя перед глазами снимок, не поверить сложно.

У меня в университете было освобождение от физкультуры. Преподаватель один раз не обратил на это внимание, второй, третий, и под конец семестра спросил: «А чего это ты мои занятия пропускаешь»? Я ему обо всем рассказал, а он так резко отшатнулся от меня, будто на мне грибы растут. Тогда я стал суперпартизаном и вообще перестал кому-то говорить о своем гепатите.

До какого-то возраста я не знала, что гепатит можно легко вылечить. Когда была помладше, мне почему-то говорили, что это неизлечимый вирус, и что он будет у меня всю жизнь, станет причиной смерти.

Мне поставили диагноз, когда мне было около 5-6 лет. Сначала я «пожелтела», в какой-то момент попала в больницу. Я не знаю точно, как заразилась, но у нас в семье есть теория, что меня могли заразить при родах: маме делали кесарево сечение, и, возможно, я «поймала» гепатит именно тогда. Да и вообще я в детстве постоянно болела, мне делали несколько операций и очень сложно сказать, как я заболела. Сложно отследить этот момент, потому что вирус мало проявляется.

Для меня с самого детства было так: если гепатит, значит, нельзя что-то делать. Нельзя таскать тяжести, физические нагрузки тоже противопоказаны. Я должна придерживаться строгой диеты: никакого шоколада, кофе, жареного, соленого, острого.

У нас в обществе широко распространена стигматизация болезней. Это зачастую приводит к тому, что люди, например, с гепатитом, чувствуют себя неправильными, неполноценными и даже скрывают свой диагноз. У нас же не принято говорить о том, что, допустим, у меня ВИЧ, СПИД, сифилис или тот же гепатит. «Ууу, стыдоба какая», — говорят.

Стигматизация болезни сказывается и на диагностике, и на лечении. Как рассказала NM врач-гепатолог Адела Цуркану, в Молдове в принципе не принято проверяться на гепатиты, поэтому человек долгое время может быть носителем заболевания и даже не подозревать об этом. Большая часть пациентов могут узнать о своем диагнозе совершенно случайно: при обследовании во время беременности или внеплановом посещении врача, при подготовке к операции. По оценкам врачей, примерно 70% болеющих гепатитом в Молдове не знают о своем диагнозе.

По словам Аделы Цуркану, многие ее пациенты рассказывают, что поначалу стыдились гепатита и боялись рассказывать о своем диагнозе даже близким.

Врач напоминает, что «гепатитом может заразиться каждый»: в кабинете у стоматолога, в операционной, в любом общественном месте. Вирусы многих типов гепатита передаются при переливании крови, при незащищенных сексуальных контактах, во время родов от матери к плоду и даже через загрязненную пищу и воду.

«А у нас часть населения живет в не самых благоприятных санитарно-гигиенических условиях», — добавляет врач.

По словам Цуркану, сегодня в молдавском здравоохранении есть еще одна проблема: проходит слишком много времени с того момента, как у человека выявляют гепатит, до момента, когда ему назначают лечение: может пройти месяц, а иногда даже два-три.

Для того, чтобы принять свой диагноз и нормально к нему отнестись, нужны поддержка близких или помощь специалистов. Как правило, после того как человек узнает о своем диагнозе, он проходит классические этапы: сначала отрицание и сопротивление.

По словам психолога, зачастую многие, узнав о своем диагнозе, начинают паниковать и могут некорректно сформировать картину своего заболевания. И это может привлечь дополнительную симптоматику.

«Чтобы не впадать в панику и не делать преждевременных выводов, нужно пройти полное медицинское обследование и до конца убедиться в своем диагнозе», — подчеркивает Дабижа.

Психолог советует членам семьи оказать человеку с гепатитом максимальную поддержку, потому что заболевшему часто приходится резко изменить образ жизни: бросить курить, стараться не употреблять алкоголь, ограничивать себя в еде.

Пациентам, не нашедшим поддержки в семье, она советует искать ее у квалифицированного врача или психолога.

Текст: Денис Дерменжи
Видео: Денис Дерменжи, Игорь Чекан
Главное фото: Татьяна Султанова